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【新快报】炎症性肠病病理机制又有突破性研究进展,不安全性行为或与克罗恩病有关

发布时间: 2018-12-26         阅读:  240  次  

新快报讯 记者梁瑜 通讯员简文杨 李饶尧报道

炎症性肠病是近年来消化道疾病领域的热点话题,IBD 病人在全球快速增多 , 北美和欧洲发病率为 10 万分之 200-300, 这 20 年来我国 IBD 病人也在明显地不断增加。一项炎症性肠病病理机制的国际突破性研究表明,不安全性行为很有可能亦是炎症性肠病的一大诱因。这一发现成果已被美国炎症性肠病杂志(美国克罗恩病和结肠炎基金会官方杂志)接受,有望在将来助力业界发展出更富有针对性的治疗策略。

炎症性肠病包括两种疾病:克罗恩病和溃疡性结肠炎。两者的共同点包括:同属胃肠道疾病;都和肠道菌有关;都有抗自身免疫的特征(病人的免疫系统错把自身的蛋白看成入侵的外敌);均尚无疗效明确的治疗手段。可就病理、组织分布、对一些治疗手段的反应等方面而言,两者又存在一些明显的差异。

 

 

中山大学附属六院兰平教授介绍,克罗恩病人的肠道组织有更为显著的抗病毒免疫以及抗自身免疫的特征,并且,抗病毒免疫相关基因活性和抗自身免疫相关基因活性显示高度特异的统计相关性;另一方面,溃疡性结肠炎病人则显示更加显著的抗细菌免疫的特征。研究结果显示,克罗恩病人肠道的免疫反应是特异针对性病病毒的。此次研究的样本群体主要来自欧美,研究者认为,这种性病病毒感染肠道的现象或许和欧美地区较为开放性的性行为方式有关。

另外,当前在国际上颇多争议的粪便移植治疗以及益生菌治疗,均经常被报导证实对溃疡性结肠炎病人有效,但对克罗恩病人却鲜有成功的报导记录。这个现象也和中山六院的研究结果非常一致。

兰平表示,由此可见,克罗恩病的治疗可以更多考虑抗病毒免疫以及抗自身免疫通路上的靶点;而溃疡性结肠炎病的治疗可以更多考虑细菌感染通路上的靶点。

据了解,此项关于炎症性肠病病理机制的国际研究由中山大学附属六院主导,上海中医药大学脾胃病研究所、同济大学生物信息学系,美国布法罗儿童医院胃肠病和营养中心以及比利时鲁汶大学胃肠病转化医学中心参与,在全世界率先观察到克罗恩病和溃疡性结肠炎在分子病理机制上的差异,有望在将来发展出对这两种病不同的有针对性的治疗策略。(在线发表链接:Inflammatory Bowel Diseases, izy359, https://doi.org/10.1093/ibd/izy359

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