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【健康养生周刊】理疗,你最该重视的5个问题!

发布时间: 2018-09-26         阅读:  130  次  

 

本报记者  姚赞原  通讯员  简文杨  林武剑

 

理疗简直是家家户户必备的"医疗"产品,一个原因是理疗的效果非常好,另一个原因是操作简单。那它有什么需要注意的呢?

中山大学附属第六医院康复医学科王于领主任表示,理疗是一种实用价值很高的低风险医疗器械,主要是因为理疗的止痛效果非常优越,可加快人体损伤的恢复过程。冷疗可限制出血或水肿,避免并发症,而温热疗法可促进软组织修复、缓解疲劳。

理疗的应用非常广泛。根据美国物理治疗协会(APTA)的推荐,电理疗(用电作为能源的理疗)有这么多作用:控制疼痛,治疗神经肌肉功能紊乱,提高关节活动度,修复软组织,减轻水肿,促进外周血液循环,药物离子导入,大小便失禁和淋巴引流。

什么理疗适合自己?

王于领介绍,在做理疗之前,首先要判断是什么问题,然后选择合适的理疗针对地解决问题。很多人都没有考虑过,摆在面前的理疗能不能做。有人说,管他三七二十一,反正说明书上讲了,能镇痛,可促进损伤修复,哪痛贴哪就是了。也有人说,在什么时候该做什么理疗,应该要区别对待。

“其实,做理疗是要区别对待的。按照损伤后的时间来划分,损伤分为急性期和慢性期,急性期一般在72小时内,受伤的部位一般是红肿热痛的,慢性期是在急性期过后,受伤的部位仍有疼痛。由于急性期的组织还在出血和发热,冷疗可以使毛细血管收缩和降温,所以建议在红肿热痛的急性期使用冷敷。相反地,慢性期的组织血运不畅,热疗可以让血管舒张和促进血液循环,所以建议慢性期使用热疗。”他进一步解释。

理疗有分类吗?

他强调,理疗虽然说作用广泛,但是针对不同的问题是有分类的,主要分为:

表面热疗,比如热疗(常见的热水袋)、蜡疗、红外线(老百姓叫”神灯“)等等,这些只针对皮肤表面附近的损伤有用;

透热疗法(深层热疗),比如脉冲电磁场疗法(常见的磁疗机)、短波、超短波、超声波等等,只有透热疗法才对内部的病变有治疗作用,一般家庭都不购买这类产品,因为操作不当容易造成损伤或者无效果,因此不建议瞎用透热疗法的仪器。

除了以上两种理疗,还有两种常见的,一种是冷冻疗法,比如说冰袋敷(拿个冰袋丢几块冰,再加点水即可)、冷敷包等,冷冻疗法主要使用在组织损伤急性期,用于控制疼痛、出血和水肿,如果是深层损伤,冷疗的作用就有限了,因为冷的温度透不到深部。

另一种电疗,例如中频电疗,这类仪器基本上被丢在角落,这是因为多数人都不会用。中频作用也是广泛的,能够镇痛,预防肌肉萎缩,促进循环等等。由于中频操作不易,建议在康复医疗工作者的指导下使用。

做理疗前要准备什么?

王于领指出,特别是家里有老年人,他们的皮肤感觉很多时候是减退的。一般的感觉测试有两种,一是痛觉测试,使用尖锐物(比如针)扎压皮肤,判断痛觉的能力;二是温度觉测试,利用20°(冷)和40°(热)的水接触皮肤,判断温度觉的能力。

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如何判断理疗做得安不安全?

王于领表示,判断理疗是否安全,主要是看它的适应症、禁忌症、操作规范、与皮肤的贴合度、过程舒适没有疼痛、过后没有加重……

根据以上这些,基本可以判断这样的理疗是否安全。如果做完理疗后,没有发现异常,不代表一定是安全的,建议要观察一段时间才能确定,比如观察一天后的情况。

但若使用的是透热疗法,例如超短波,就难以分辨了,因为我们身体内部的感觉神经纤维较少,不易发现里面的损伤。

有时不可避免要使用中频电疗仪,如果皮肤对电极片的硅胶过敏,我们要慎用电疗。对于皮肤比较薄的,电疗的强度不宜过大。

理疗能治百病吗?

说到做理疗,王于领提醒,不能沉迷其中。因为理疗一般都很舒服,所以有些人错误地认为,“不管什么疼痛做理疗就好”,“遇到病痛,先做一段时间理疗再说”。理疗万能的观念是危险的。

“理疗确实能够帮助到任何年龄段的人,包括小孩到老人家,但要注意的是,有病要先看医生,找出主要问题才是关键。病因找出来了,你再问医生能否做这些理疗,这才是正确的做法。”他解释。

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